| НАИМЕНОВАНИЕ ЗАКАЗЧИКА И ИНИЦИАТОРА УСЛУГИ |
| Дата / Время / IP | 30.10.2025 08:19:49 / 216.73.216.34 |
|
*Заказчик
|
|
| Инициатор услуги |
|
|
|
|
| ИНФОРМАЦИЯ О ПЛАТЕЛЬЩИКЕ: |
| Юридический статус |
|
| Страна |
|
|
*Регистрационный номер фирмы
|
|
|
*Регистрационный номер налогоплательщика
|
Проверить номер
НДС по Евросоюзу
|
| Адрес |
|
| Наименование банка: |
|
| SWIFT Код: |
|
| Номер счета или (IBAN): |
|
| Если вы используете другой идентификационный код банка, введите код банка. |
| Код банка: |
|
| Корреспондентский счет: |
|
| Рассчётный счёт: |
|
| Телефон |
|
| Факс |
|
| э-почта |
|
| ИНФОРМАЦИЯ ПО OБЪЕКТУ: |
| Вид транспортного средства | |
| Тип транспортного средства |
|
| Марка |
|
| Модель |
|
| Государственный регистрационный номер |
|
| Дата выпуска |
.. |
| Модельный год |
|
| Дата первой регистрации |
.. |
| Цвет |
Металлик: |
| № регистрационного удостоверения |
|
| VIN (Идентификационный номер) |
|
| Место осмотра |
|
| Расценки за выезд на место
|
|
| Примечание |
|
Заказчик информирован о том, что: 1. Плательщик оплачивает 0.00 в полном объеме и сроки указанные в платёжном документе. 2. Срок действия платежного документа 3 дня. 3. Документ выдаётся в одном экземпляре. Копию документа можно получить за дополнительную оплату в течение 10 дней после получения основного документа. 4. Исполнитель не несет ответственности за дефекты, которые невозможно обнаружить путем применения органолептического метода и оставленные вещи (предметы). 5. Исполнитель не несет ответственности за ошибки допущенные Заказчиком при
оформлении заказа. 6. Оплатой счета Заказчик дает согласие на обработку своих личных данных.
|
| Согласен |
|
| Введите контрольный код: |
|
(Латинский шрифт) |
|
| Действия |
|
|
|
* Поля, обязательные для заполнения |